Трубная беременность и непроходимость труб: причины, симптомы, лечение

[Показать]

Патологии маточных труб могут стать суровым препятствием на пути к материнству. Но при своевременном правильном лечении от их можно избавиться и родить здорового малыша.

Маточные, либо фаллопиевы трубы — это два отростка длиной около 10 см, которые соединяют матку и яичники. Размещаются они симметрично по обеим сторонам матки. По трубам, как по «транспортным каналам», яйцеклетки продвигаются в матку. Не считая того, они обеспечивают попадание сперматозоидов к месту осеменения яйцеклетки.

Непроходимость труб

Если проходимость труб нарушена, яйцеклетка не может дойти до матки. Опасность для жизни такое состояние не представляет, а вот беременность становится проблематической.

Предпосылки. Почаще всего непроходимость вызывается сальпингитом — воспалительным действием в трубах. Воспаление начинается из-за попадания в трубу инфекции из малого таза либо кишечного тракта — к примеру, в итоге половых контактов во время месячных, занесения инфекции во время установки внутриматочной спирали, абортов в анамнезе. Перистальтика в трубе нарушается, и происходит ее «слипание».
Просвет труб быть может закрыт и из-за спаек в малом тазу — тонких тяжей либо сращений из соединительной ткани меж органами. К их образованию приводят хирургические операции в брюшной полости и малом тазу, перенесенная ранее внематочная беременность, эндометриоз, опухоли репродуктивной системы, половые инфекции, полипы, прирожденные аномалии развития самих труб и др. Время от времени состояние пациентки осложняется скоплением в просвете трубы серозной воды (это именуется гидросальпинкс) либо гноя, что чревато разрывом трубы.

Симптомы. О дилеммах с проходимостью дама выяснит обычно в кабинете доктора, к которому обращается с жалобой на невозможность забеременеть. Каких-то других симптомов данная патология сама по для себя не дает.

Если непроходимость вызвана спайками, их наличие пациентка будет чувствовать, лишь если вышло смещение внутренних органов и, как следствие, нарушилось их обычное функционирование. Но если причина бесплодия — сальпингит, достаточно нередко наблюдаются боли понизу животика, завышенная температура и остальные симптомы воспаления.

Лечение. Если непроходимость вызвана сальпингитом в исходной стадии, применяется ограниченный способ исцеления: прием лекарств для снятия воспалительного процесса, физиотерапевтические процедуры.

В наиболее сложных вариантах нужно оперативное вмешательство, желательно лапароскопическим способом: удаляется непролазный участок трубы, опосля чего же она сшивается, также удаляются спайки.

При полной непроходимости труб операция не проводится, потому что они уже не сумеют вернуть свои функции. В этом случае пациентке, желающей стать мамой, рекомендуется ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Трубная беременность

Данный вид внематочной беременности более всераспространен. Плодное яичко внедряется в стену маточной трубы и развивается там до определенного момента.

Предпосылки. Основная причина — нехорошая проходимость и/либо недостающая перистальтика трубы (обычно, из-за наличия воспаления). Яйцеклетка не может протиснуться к матке, и сперматозоид, имеющий наименьшие размеры, оплодотворяет ее прямо в трубе. Но есть и случаи, когда предпосылкой трубной беременности становится внутриматочная спираль либо гормональные нарушения.

Симптомы. Сначала трубная беременность не различается от обычной. Но когда подросшее плодное яичко начинает растягивать трубу, возникают соответствующие симптомы: тянущие боли в нижней части животика, отдающие в прямую кишку либо поясницу. Равномерно боль приобретает наиболее выраженный нрав: становится резкой, колющей. Появляются тошнота, рвота, головокружение, общая слабость, может снизиться артериальное давление. Когда стена трубы не выдерживает и разрывается, начинается внутреннее кровотечение. О нем свидетельствуют мажущие темнокрасные выделения из влагалища. Вероятен обморок.

Время от времени происходит не разрыв трубы, а самопроизвольный аборт либо замершая трубная беременность, что также представляет опасность для здоровья. В любом случае, при наличии тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору.

Лечение. Главные способы — медикаментозный или хирургическое прерывание беременности. Почти всегда — при помощи лапароскопии. Если плодное яичко отделить от трубы нереально, оно удаляется совместно с ней. При разрыве трубы показана срочная полостная операция.